Hierbij schrijft ondergetekende zich in voor deelname aan een VSG-kwaliteitsvisitatie. Naam, voorletters: * Naam, voorletters: Werkzaam te : * Werkzaam te : Telefoonnummer: * Telefoonnummer: E-mailadres: * E-mailadres: BIG-nummer: * BIG-nummer: Herregistratiedatum: * Dag Dag12345678910111213141516171819202122232425262728293031 Maand Maandjanfebmrtaprmeijunjulaugsepoktnovdec Jaar Jaar2022202320242025202620272028202920302031203220332034 Bent u al eerder gevisiteerd: * Ja Nee, dit is mijn 1e visitatie Geeft u zich individueel op of met een groep? * Individueel Onderdeel van groep Naam contactpersoon van de groep Ik vorm een groep met de volgende collega’s: Vul hier de volledige namen in van de personen in de groep. Kosten en facturering Een kwaliteitsvisitatie kost € 950,- voor leden en € 2000,- voor niet-leden. Na aanmelding (bij voorkeur 7 – 9 maanden van te voren) ontvangt u een factuur. De kosten dienen vooraf en uiterlijk 1 maand voor de visitatiedag te zijn voldaan. Zonder betaling kan de visitatie niet doorgaan. Wijze van betaling * Ik betaal zelf Betaling door werkgever De factuur kan na ontvangst van dit aanmeldingsformulier naar het volgende adres (en contactpersoon) worden gestuurd: Adresgegevens tbv facturatie: Betaling zelf Straatnaam en huisnummer Postcode en woonplaats Adresgegevens tbv facturatie: Betaling door de werkgever Naam organisate Invullen indien betaling door werkgever Contactpersoon In geval van betaling door werkgever Straatnaam en nummer Postcode en woonplaats Na indiening ontvangt u automatisch een email met de aanmeldingsgegevens en wordt het kwaliteitsvisitatietraject door de VSG opgestart: u ontvangt vanuit het digitale visitatiesysteem een emailuitnodiging met uitleg over dit systeem en wordt via uw groepscontactpersoon geïnformeerd over de inhoud van de kwaliteitsvisitatie. Op de VSG website onder het kopje ‘kwaliteitsvisitaties’ vindt u het instructiedocument en het reglement van de kwaliteitsvisitaties.